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O que existe hoje para aumentar o pênis e por que você deve ter cautela
Conheça os métodos disponíveis, seus limites e os cuidados necessários antes de decidir por uma intervenção
A insatisfação com o tamanho e a forma do pênis é uma preocupação frequente entre homens de diversas idades e culturas. A busca por um pênis maior e com melhor funcionalidade pode estar relacionada a questões de autoestima, confiança, desempenho sexual e percepção da masculinidade.
Cerca de 50% dos homens querem ter um órgão genital maior, o que pode gerar grande ansiedade para alguns. O tamanho médio do pênis flácido, bem como a sua circunferência, é cerca de 9 cm, porém há uma grande variação em torno da média.
A indústria do aumento penianotem crescido significativamente nos últimos anos, oferecendo uma variedade de produtos e procedimentos que prometem aumentar o tamanho, melhorar a aparência e aprimorar a função sexual do pênis.
No entanto, é fundamental que pacientes e profissionais de saúde tenham acesso a informações precisas e baseadas em evidências sobre as diferentes técnicas disponíveis, a fim de tomar decisões informadas e realistas sobre o aprimoramento peniano.
Importante lembrar que alguns homens sofrem de transtorno dismórfico peniano, caracterizado por extrema ansiedade com o tamanho do órgão genital. Essa é uma alteração psiquiátrica que requer tratamento com profissionais de saúde mental. Nessa situação, a cirurgia está contraindicada.
+Leia também: É normal ter o pênis torto?
Técnicas não cirúrgicas para aumento do pênis: o que existe hoje
As técnicas não cirúrgicas de aumento peniano são frequentemente a primeira opção considerada por homens que desejam aumentar o tamanho do pênis. Essas técnicas geralmente são menos invasivas e apresentam um menor risco de complicações em comparação com as abordagens cirúrgicas.
No entanto, é importante ressaltar que a eficácia dessas técnicas pode variar significativamente e os resultados podem ser limitados. Conheça algumas opções:
Extensores penianos
São dispositivos que aplicam uma tração suave e constante ao pênis por um período prolongado. Estudos clínicos têm demonstrado que o uso consistente pode levar a um aumento de cerca de 1 a 1,5 na média do comprimento do pênis, tanto em estado flácido quanto ereto. No entanto, o uso desses dispositivos requer disciplina e paciência, pois os resultados podem levar meses para se tornarem evidentes.
Estima-se que uma tração diária de pelo menos 4 a 6 horas seja necessária para se alcançar o objetivo, o que torna a adesão a esse método bastante difícil. Uma importante desvantagem é que o tamanho tende a reduzir quando o homem abandona o uso do dispositivo.
As principais complicações, apesar de infrequentes, são a irritação de pele, dor crônica, hematomas e sensação de formigamento no pênis.
Bombas de vácuo
As bombas de vácuo são dispositivos cilíndricos que criam um vácuo ao redor do pênis, aumentando o fluxo sanguíneo para a região e resultando em uma ereção temporária. O uso regular de bombas de vácuo tem sido indicado para tratar disfunção erétil, mas o seu benefício para aumentar o tamanho do pênis é um mito.
O aumento de vascularização local pode gerar uma turgidez no órgão genital, mas é temporária. Portanto, as bombas de vácuo não estão indicadas para esse fim e podem gerar lesões nos tecidos penianos e entorpecimento local.
Técnicas de preenchimento
Preenchedores, como ácido hialurônico, podem ser injetados no tecido subcutâneo do pênis para aumentar a circunferência e melhorar a aparência. Os resultados são geralmente imediatos, mas temporários, com duração de alguns meses a um ano e meio.
Com o procedimento, há um ganho na circunferência do pênis em torno de 2 cm na média e não há incremento no comprimento do órgão. Os preenchimentos dérmicos apresentam um risco relativamente baixo de complicações, mas podem causar inchaço, hematomas e irregularidades na pele do pênis, necessitando eventualmente serem removidos com a injeção de hialuronidase.
Há poucos artigos publicados com o preenchimento de gordura da própria pessoa, a lipoenxertia, na qual a gordura é lipoaspirada e reinjetada. Fibrose, irregularidades permanentes e migração da gordura são complicações possíveis e, por isso, é uma técnica pouco usada.
A injeção de polimetilmetacrilato pode gerar complicações sérias de inflamação local crônica de difícil solução. Em resumo, o preenchimento peniano com o ácido hialurônico é o preenchedor de escolha, porém, há relatos de necrose de pele e do pênis com esse método e, por isso, deve ser realizado por um urologista experiente.
+Leia também: Aumentar o pênis com preenchimento de ácido hialurônico é seguro?
Medicamentos e suplementos
Uma variedade de medicamentos e suplementos nutricionais é comercializada como promotores do crescimento peniano. No entanto, esses produtos não possuem comprovação científica de eficácia e podem apresentar riscos à saúde.
É fundamental consultar um médico antes de utilizar qualquer medicamento ou suplemento que prometa ação no pênis.
+Leia também: Uso recreativo de remédios para disfunção erétil eleva risco de AVC, alerta Anvisa
Cirurgias para aumento do pênis: quando são indicadas
As técnicas cirúrgicas de aumento peniano são geralmente reservadas para homens com condições específicas, como micropênis, ou para aqueles que buscam resultados mais significativos e duradouros. No entanto, é importante estar ciente de que as cirurgias de aumento peniano são procedimentos invasivos que apresentam riscos e podem resultar em complicações.
Liberação dos ligamentos penianos
A liberação do ligamento fundiforme do pênis é um procedimento cirúrgico relativamente simples que visa aumentar o comprimento do pênis em estado flácido. O ligamento fundiforme não tem função sexual específica, sendo apenas parte da anatomia que vai formar a base do pênis e porção média do escroto.
Por isso, a sua liberação não causa problemas na angulação da ereção. Já o ligamento suspensor conecta o pênis ao osso púbico, e sua liberação pode resultar numa ereção com angulação para baixo e, por isso, não está indicada na maioria dos casos.
O ganho de comprimento do pênis com a liberação do ligamento fundiforme é, em média, de 2,0 a 2,5 cm. Complicações cirúrgicas mais comuns incluem hematoma, infecção da ferida cirúrgica.
Retirada da gordura púbica
Muitos homens são obesos, o que faz com que a gordura do púbis possa deixar o pênis embutido e, portanto, menos visível. A lipossucção púbica é um procedimento cirúrgico que remove o excesso de gordura da região púbica.
A dermolipectomia é um procedimento cirúrgico que retira o excesso de pele e gordura, sendo mais eficiente que a lipoaspiração, sendo assim, mais utilizado. Geralmente, a dermolipectomia é usada em conjunto com a liberação do ligamento fundiforme, para alcançar um resultado melhor.
Técnicas de engrossamento
É possível engrossar o pênis por meio de retalhos locais. Os retalhos mais usados são os escrotais, onde a pele é retirada e é usada para recobrir toda a superfície do pênis.
Recentemente, descrevemos uma técnica que, além do tecido escrotal, chamado de dartos, acrescenta o tecido que recobre os testículos, chamado de túnica vaginal. Chamamos essa técnica de Dart-Vag, a qual permite um tecido mais espesso e mais bem vascularizado para engrossar o pênis.
Para os homens que possuem o pênis embutido, ou seja, com a aparência de ser pequeno por ter uma porção dentro do períneo, em geral, pode ser tentada uma combinação de técnicas. Para os que desejam apenas medida no comprimento, a liberação do ligamento fundiforme pode ser suficiente.
Para os que desejam engrossar, o preenchimento com ácido hialurônico ou o engrossamento com retalhos escrotais são alternativas. Os que desejam os dois objetivos, essas técnicas podem ser combinadas.
Quando o pênis é insuficiente
Para os homens com pênis insuficiente, ou seja, com micropênis (menor que 7 cm ereto ou 4 cm flácido), com pênis amputado, seja por doença ou trauma, ou para o homem trans, os procedimentos descritos acima são insuficientes e cirurgias mais extensas são necessárias.
Faloplastia
A faloplastia é uma cirurgia reconstrutiva que visa criar um novo pênis utilizando tecidos de outras partes do corpo, como o antebraço, a coxa ou o dorso. A faloplastia é frequentemente realizada em homens transgêneros (mulheres biologicamente que fazem a transição para o sexo masculino) ou em homens que sofreram amputação peniana total devido a trauma ou doença.
A faloplastia pode proporcionar um pênis de tamanho e aparência mais próximos do natural, permitindo a função sexual e urinária. No entanto, a faloplastia é uma cirurgia complexa que requer múltiplas etapas e apresenta um risco significativo de complicações, como fístulas uretrais, estenoses, perda de sensibilidade e necrose do retalho.
Mobilização total dos corpos cavernosos (TCM)
A TCM é uma técnica cirúrgica de nossa autoria que visa aumentar o comprimento do pênis através da liberação dos corpos cavernosos de suas fixações ósseas na região pélvica. A TCM envolve a incisão subperiosteal e a dissecção dos corpos cavernosos a partir do arco púbico, preservando o feixe neurovascular do pênis.
Após a liberação completa do pênis, estes são refixados, reconstruindo o ligamento suspensor do pênis para manter o ganho de comprimento e a angulação da ereção. A TCM tem demonstrado resultados promissores em termos de aumento do comprimento peniano e preservação da sensibilidade tanto para homens cis como para os trans.
Riscos, limitações e expectativas
O aumento peniano é uma questão complexa que envolve uma variedade de técnicas, cada uma com suas próprias indicações, resultados e limitações. É fundamental que pacientes e profissionais de saúde abordem essa questão com cautela e realismo, levando em consideração os riscos e benefícios de cada técnica, bem como as expectativas individuais do paciente.
A consulta com um urologista especializado em reconstrução cirúrgica é essencial para avaliar a elegibilidade para diferentes técnicas de aumento peniano, discutir os resultados esperados e tomar uma decisão informada sobre o tratamento mais adequado.
O que vem or aí
A pesquisa e o desenvolvimento de novas técnicas de aprimoramento peniano continuam em andamento. Estudos futuros devem se concentrar em avaliar a eficácia e a segurança de técnicas emergentes, como a terapia com células-tronco e a engenharia de tecidos, bem como em otimizar as técnicas existentes para minimizar os riscos e maximizar os resultados.
Além disso, é fundamental realizar estudos clínicos rigorosos e de longo prazo para avaliar o impacto das diferentes técnicas de aumento peniano na função sexual, na qualidade de vida e na saúde mental dos pacientes.
*Ubirajara Barroso Jr., urologista, professor adjunto de Urologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP) e chefe da Unidade do Sistema Urinário do Hospital Universitário Professor Edgard Santos – Universidade Federal da Bahia (UFBA).
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