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Prótese do quadril: o momento certo para a cirurgia e o que esperar dela

Solução muito eficaz para dores na articulação, a operação ainda gera dúvidas. Médico esclarece as principais

Por Thiago S. Busato, ortopedista* 9 out 2024, 11h30 •
dores no quadril
Uso intensivo de corticoides em quadros graves de Covid-19 pode levar a osteonecrose do quadril.  (Ilustração: Erika Onodera/SAÚDE é Vital)
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  • A prótese do quadril é uma solução eficaz para quem sofre com dores e limitação de movimentos devido ao desgaste desta articulação. No entanto, como saber quando é o momento certo para fazer essa cirurgia? O que esperar dos resultados?

    Vamos abordar os principais pontos a seguir.

    Quais são as indicações da prótese de quadril?

    A principal indicação para a cirurgia, também chamada de artroplastia do quadril, é a artrose avançada. Isso acontece quando a cartilagem da articulação se desgasta, causando dor e dificuldade para realizar atividades simples, como exercícios ou até mesmo caminhar.

    Pacientes que ainda conseguem realizar suas atividades diárias sem grandes limitações talvez possam adiar a cirurgia. Já aqueles que enfrentam dor recorrente ou perda da qualidade de vida, mesmo com os tratamentos não-cirúrgicos, como a fisioterapia ou as medicações, provavelmente precisam conversar com seu médico e considerar essa opção.

    +Leia também: Artroplastia de quadril: entenda a cirurgia do presidente Lula

    Como é a preparação para a cirurgia?

    Antes da cirurgia, é importante cuidar da saúde. Isso inclui melhorar a condição física com exercícios leves (se tolerados) e cuidar bem de doenças como hipertensão, diabetes ou obesidade, que podem aumentar o risco cirúrgico. O processo de “otimização pré-operatória” tem como objetivo minimizar esses riscos, proporcionando uma recuperação mais rápida e segura.

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    É comum que o cirurgião também solicite exames de sangue, cardíacos e de imagem para assegurar que você esteja em condições ideais. Além disso, parar de fumar e reduzir o consumo de álcool são medidas fortemente recomendadas para melhorar a cicatrização e reduzir o risco de complicações.

    Como é a reabilitação?

    Após a intervenção, o ideal é seguir um protocolo multiprofissional, que visa acelerar a recuperação de maneira segura. Normalmente, a pessoa pode começar a caminhar (com apoio de muletas ou andador) no mesmo dia da cirurgia.

    A reabilitação envolve também fisioterapia para fortalecer os músculos e restaurar a mobilidade e a marcha normal. De modo subjetivo, costumamos observar cerca de 80% da reabilitação já concluída em um mês de pós-operatório, com os resultados finais esperados entre o quarto e o sexto mês após a cirurgia.

    Quanto tempo dura a prótese?

    Mais de 90% das próteses modernas duram mais de 20 anos. É possível voltar a praticar esportes de baixo impacto, como natação e ciclismo, após a recuperação completa. Existe hoje uma tendência discreta, porém crescente, de maior liberalidade também para esportes mais intensos, desde que o paciente já o dominasse tecnicamente desde antes da cirurgia.

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    A taxa de sucesso é alta: mais de 90% dos pacientes relatam uma melhora significativa na dor e na função articular. No entanto, como em qualquer cirurgia, é importante manter expectativas realistas, lembrar que cada caso possui suas particularidades, e seguir estritamente as orientações médicas para obter os melhores resultados.

    Existem procedimentos inovadores e menos invasivos?

    Sim, a cirurgia evoluiu muito nos últimos anos, e técnicas avançadas, como a cirurgia robótica, já são uma realidade e têm ganhado espaço. Este tipo de tecnologia aprimora a precisão do cirurgião ao realizar a implantação dos componentes da prótese.

    No futuro, há expectativas quanto ao uso da engenharia de tecidos para a regeneração da cartilagem e de tratamentos menos invasivos. Entretanto, ainda hoje, nenhuma dessas técnicas se mostrou eficaz na reversão dos casos de artrose do quadril.

    Em resumo, a prótese é uma solução confiável para o desgaste articular, e as inovações contínuas na área só tendem a melhorar ainda mais a jornada do paciente e os resultados da operação.

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