Sibutramina: o que é, para que serve, efeitos colaterais e quando tomar

Estamos falando de um remédio usado para emagrecer. Ele inibe a recaptação de noradrenalina e serotonina, dois neurotransmissores que atuam no cérebro e que regulam diversas funções, como humor, sono… e o apetite.

A sibutramina só é indicada em pacientes com obesidade, sob condições específicas.

Como a sibutramina age

O endocrinologista Fábio Trujilho, diretor do Departamento de Obesidade da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (Sbem), explica que a sibutramina favorece a perda de peso porque aumenta a saciedade.

“A pessoa consegue ingerir menos calorias ao longo do dia”, arremata.

“É interessante destacar que o medicamento não age tirando a fome, mas, sim, ajudando o paciente a se sentir satisfeito com menos comida”, diferencia.

O apetite vem, mas desaparece com menos garfadas, assim por dizer.

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Quem pode tomar sibutramina

“Ela é indicada apenas para pessoas com obesidade, ou seja, com IMC maior que 30 kg/m², e que não tenham contraindicações”, informa Trujilho.

“A sibutramina só deve ser receitada quando a reeducação alimentar e um programa de exercícios não surtirem o efeito desejado”, completa.

Cabe pontuar que esse é um fármaco de tarja preta, pelo modo como atua no cérebro.

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O aviso na embalagem sinaliza que o princípio ativo pode causar problemas à saúde e dependência, especialmente se utilizado sem acompanhamento e inadvertidamente.

Só dá para comprar remédios do tipo com uma receita especial, que fica retida na farmácia. A regulamentação inclusive proíbe veiculação de propagandas — desconfie e não compre ao ver anúncios em sites pela internet.

E, claro, há outros tratamentos para a obesidade disponíveis. Um médico é capaz de selecionar o mais adequado em cada contexto.

Quais as formas de administração

A sibutramina é administrada em comprimidos, com dosagens de 10 e 15 miligramas.

A regularidade e o intervalo das doses são personalizados em uma conversa com o médico.

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Principais efeitos colaterais

Os eventos adversos mais frequentes são boca seca, constipação e insônia.

Também é possível ocorrer dor de cabeça, nervosismo, palpitações, náuseas, tontura, aumento da pressão arterial e suor excessivo.

A gravidade e a frequência desses sintomas tendem a diminuir ao longo do tratamento.

Mas não deixe de informar o profissional de saúde sobre os efeitos que surgirem.

O que acontece se houver superdosagem

“Há risco de picos de pressão arterial, arritmias cardíacas e até infarto ou acidente vascular cerebral [AVC]”, alerta Trujillo.

Mais motivos para não utilizar por conta própria.

Quais são as contraindicações

Alguns grupos não podem tomar essa droga de antemão.

São eles:

• Crianças
• Adolescentes
• Gestantes
• Idosos acima dos 65 anos
• Indivíduos com histórico de doença cardiovascular
• Pessoas com hipertensão descontrolada
• Pacientes com diabetes tipo 2
• Vítimas de transtornos alimentares (ou com histórico desses problemas)
• Alérgicos a qualquer componente da fórmula

Para o restante da população, o doutor deve avaliar, junto com o paciente, os riscos e os benefícios em cada caso.

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Interações medicamentosas

A sibutramina não pode ser consumida em conjunto com outros remédios para emagrecer que agem no cérebro ou que são usados para transtornos psiquiátricos.

Também há uma classe de antidepressivos — os inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) — que não devem ser prescritos em conjunto com ela.

Cuidados durante o tratamento

“O maior ponto de atenção é seguir o acompanhamento médico regular para monitorar os resultados e a segurança do tratamento”, reforça Trujilho.

Isso é de extrema importância para minimizar riscos e até para ajustar a dosagem, dependendo de como o paciente responde ao tratamento.

A terapia tem que durar no máximo dois anos e não se recomenda consumir álcool durante esse período.

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Como toda droga com tarja preta, a sibutramina deve ser administrada sob supervisão próxima de um especialista e para quadros específicos.

Recorrer a ela para o “projeto verão” ou para entrar em determinada roupa para ir a uma festa não é uma boa.

Por fim, cabe destacar que esse ou qualquer outro tratamento contra a obesidade não dispensa a necessidade de acertar a alimentação e praticar exercícios físico com regularidade.