Dengue sem sinal de alarme, com sinal de alarme e grave: qual a diferença?

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O termo dengue hemorrágica, embora popularmente usado para designar a versão grave da doença, deixou de ser usado faz tempo pelas autoridades. A Organização Mundial da Saúde (OMS) atualizou sua terminologia em 2009, uma vez que a hemorragia nem sempre está presente em situações críticas.

As autoridades sanitárias atualmente distinguem a infecção basicamente entre dengue e dengue grave. Enquanto os casos de dengue não grave são subdivididos entre pacientes com ou sem sinais de alerta, a versão severa é definida quando há vazamento de plasma ou de acúmulo de líquidos, levando a choque ou dificuldade respiratória.

E, sim, pode haver sangramento e comprometimento de órgãos como fígado e até mesmo o coração.

+Leia também: Vacina da dengue 2024: quem pode tomar e outras respostas sobre a Qdenga

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Atualmente, a classificação de gravidade clínica para a dengue definida pela OMS e seguida pelo Ministério da Saúde no Brasil é a seguinte:

Dengue sem sinais de alarme

Nesses casos, o paciente apresenta febre, geralmente por um período de 2 a 7 dias, acompanhada de duas ou mais das seguintes manifestações:

• Náusea ou vômitos
• Exantema (erupção cutânea)
• Dor de cabeça ou atrás dos olhos
• Dor no corpo ou nas articulações
• Petéquias (manchas avermelhadas de tamanho pequeno)
• Baixos níveis de glóbulos brancos no sangue

Dengue com sinais de alarme

Essa definição engloba qualquer caso que apresente um ou mais dos seguintes sinais (durante ou mesmo após a queda da febre):

• Dor abdominal intensa e sustentada ou sensibilidade no abdômen
• Vômito persistente
• Acúmulo de líquidos no corpo
• Sangramento de mucosas
• Letargia ou inquietação
• Hipotensão postural (pressão arterial baixa ao levantar-se)
• Aumento do fígado
• Aumento progressivo do hematócrito (porcentagem de hemácias no sangue), com queda na contagem de plaquetas

+Leia também: Estou com dengue? O que fazer em caso de suspeita da doença

Dengue grave

Qualquer caso de dengue que apresente uma ou mais das seguintes manifestações aponta um caso crítico da infecção, que exige tratamento intensivo:

• Choque ou dificuldade respiratória devido a extravasamento grave de plasma dos vasos sanguíneos
• Sangramento intenso
• Comprometimento grave de órgãos (lesão hepática, miocardite e outros)

Se apresentar sinais suspeitos, consulte um médico.

*Este conteúdo foi produzido pela Agência Brasil.